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骨科一病区(创伤骨科)
科室简介


  

科室简介:

    骨科一病区(创伤显微骨科)是郑州人民医院重点专科,河南省显微创伤骨科会诊中心及郑州市创伤显微骨科研究所均设在该科。目前开放病床47张,全科共有医护人员35人,其中主任医师1人,副主任医师3人,主治医师4人;医学博士1人,医学硕士6人。学科带头人宋文超是省内著名创伤显微骨科专家,科室在省会郑州乃至省内有重要影响。

 

大型设备:

东芝500mA大型C臂机;

莱卡电子显微镜1台;

骨科综合治疗仪1台;

显微外科精密器械4套;

心电监护仪4台;

医用电子微量泵4台。

 

联系方式:

骨科一病区护士站:0371-67077277

骨科一病区门诊:0371-67077661

骨科一病区医生办公室:0371-67077521           


保命!保肢!创奇迹——创伤显微骨科创新救治肢体毁损伤

当一场灾难来临,车祸、坍塌、压轧……通常会造成严重的肢体损伤:血肉模糊、多发骨折、血流如注、肢体离断、休克、肢体坏死等等,我们会想到截肢、残疾,生活不能自理等字眼。

郑州人民医院创伤显微骨科对严重的肢体损伤,创新地应用一系列微创救治技术,做到不截肢不但保住生命,还能保住肢体!郑州人民医院创伤显微骨科在主任宋文超的带领下,多方学习、探索,结合自己丰富临床经验,研究出一系列创新式的综合救治严重肢体毁损伤的方案。

主要通过早期及时有效的抗休克救治生命、骨折微创固定、损伤血管神经显微修复、毁损皮肤原位回植、VSD负压引流、术后有效的抗栓、抗炎、抗痉挛及营养治疗,首先保住患者的生命和肢体!术后根据患者的伤情恢复情况,采用个性化的显微外科修复技术修复缺损的皮肤和骨骼,加上后期及时的康复训练,让患者受伤肢体得到良好的外形和功能恢复

案例一:让她坚定地走下去

   不截肢 延续美丽生命

    一个有着如花年龄的女孩,性格开朗,身材窈窕,本来有着美好的未来和人生,但是一场车祸却将她的人生打乱,造成重创

她叫杨女,29岁,2012年3月19日,她不幸被一辆公交车从左下肢碾过、压伤当时情况危急,整条左腿和左脚,血肉模糊,骨头外露,多出骨折,多处肌腱、血管、神经创伤严重,部分断裂。当时的杨因失血、创伤处于休克状态,皮肤苍白,肢体没有一点血运!随时都有生命危险。

郑州人民医院创伤显微骨科主任宋文超查看病情后,也陷入了短暂的纠结中:这样严重的情况,如果选择截肢,手术相对简单,病人存活的几率大,然而年轻的她将终身需要假肢的帮助,对她的心理、人生、生活都会产生严重影响如果选择保肢,风险极大!将面临多重困难,需要多次手术,任何一次风险都可能会付出生命的代价!都会前功尽弃但是,患者还这样的年轻,还有很长的人生路要走。宋主任再三斟酌,加上家属的强烈要求,他决定进行保肢治疗

   多次手术  完美成功

第一次手术风险最大,首先及时有效的输血、输液、抗休克、加压包扎、救治患者生命!救命的同时争分夺秒的为患者进行手术!清除患者严重毁损、污染、坏死的组织,既不能多切,也不能少切,每一点点损伤的皮肤都要尽可能用上!一刀一剪,单是清创就需要3、4个小时

然后,进行骨折的微创固定,让腿部的骨骼恢复正常的位置,必需进行微创固定,否则,本来因为损伤严重,骨骼血运很差!如果不进行微创固定,患者的骨骼就会失去血运,术后就会变成死骨,或者容易感染,还免不了截肢的命运!

接着,进行血管、神经的修复,因为损伤严重,血管已经断裂或长段损伤,如果不修复血管,整个受伤的肢体都会坏死!缺损较长时必须进行血管移植。

最后,对皮肤进行清创回植利用先进的VSD技术,已经损坏的皮肤重新植在肢体上。

第一次手术大约进行了8个小时,宋文超主任亲自操刀,在显微镜下一根一根地吻合血管、神经,保住了患者的肢体!

手术后,郑州人民医院创伤显微骨科的医护人员精心护理经过、抗炎、抗痉挛治疗及必要的对症治疗,杨恢复得很好,安全度过了感染和肢体坏死关!因为毁损严重,部分皮肤坏死、骨外漏,在第一次成功手术和健康恢复的基础上,郑州人民医院创伤显微骨科的医生又为她进行了3次个性化的微创手术,顺利保住了肢体!

    乐观态度  康复训练

记者在2012年12月19日下午见到了杨,当时她正在郑州人民医院康复中心做康复训练,年轻的脸庞上挂着灿烂的笑容,还不时地和医护人员说笑着,她已经可以自己行走。她已经不愿意回忆那场灾难性的故事,但是她对郑州人民医院创伤显微骨科的治疗方案和结果很满意。从她的笑容和开朗的心态不难看出,那场人生的灾难,在保住肢体后,在慢慢的康复中,正在退去,这就是宋文超主任创新严重肢体毁损伤的方案,短短的3年,已经救治了30多例严重肢体毁损伤的患者,不但保住了患者的生命!又保住了患者濒临截肢的肢体,最大限度的恢复了患者的肢体功能,给患者带来了幸福!,给一个个家庭也带来了幸福!

                                             

案例二 骨头再生 撑起一个家

    遭受重创,小腿骨头大段坏死,大面积感染,在其他医院多次被劝截肢,但是患者李素粉在郑州人民医院创伤显微骨科却因为宋文超主任的创新 “骨延长技术”保住了受伤的肢体,让骨头重新自我生长。

长期治疗无效  被建议截肢

一个家庭的半边天,两个孩子的母亲,因为工伤左侧小腿严重挤压伤,在长达一年半的时间里,她在某医院接受7次手术,因伤情太重,左小腿骨头大段坏死,骨髓炎,创面长期流脓,耐药菌感染……被多次建议截肢

截肢,提起这个字眼,已经马上康复的李素粉仍然眼眶泛红,“我当时不知道下半辈子怎么过,我的孩子们怎么办?”

骨延长技术 让骨头再生

李素粉和其丈夫,经人介绍后决定转院郑州人民医院创伤显微骨科。

郑州人民医院创伤显微骨科主任宋文超介绍说,李素粉来医院时,情况已经很严重:左小腿骨头大段坏死,约15厘米,骨髓炎,骨外露,皮肤缺损,创面长期流脓,耐药菌感染没,有可应用的抗生素治疗…

左侧小腿多处溃脓,严重红肿,大面积骨质外露,骨质疏松,更致命的是出现了耐药性感染,即使用消炎药物对她已经没有作用!随时会出现败血症的危险,甚至危及生命!截肢也是一种合理的选择,但患者太年轻,太希望保住小腿,不愿截肢!

针对这样的情况,宋文超主任综合考虑患者的病情,如果保肢,利用显微外科技术实施骨移植的可能已经没有,且患者耐药菌感染,保肢风险很大,最终决定患者实施“骨延长”手术方案,分两次手术来完成。

“骨延长”手术即ilizarov技术,牵张成骨,就是将骨骼从正常处截断,保留软组织和血供,采用特制的牵引装置固定两端,应用张应力法则逐步施加拉力将截断骨段缓慢牵拉,不断刺激机体成骨组织,激发人体组织再生潜能,使截骨间隙形成新骨,达到骨再生的目的,既长出了新骨,又控制了炎症,最终获得良好的保肢效果!

两次手术 顺利成功

2012年8月9日,第一次手术,主要是清创,清除炎症坏死组织;并加上VSD手术,对创面进行处理第二次手术是把胫骨打断,把坏死的骨头截除,然后“骨延长”手术专用的固定架固定。让人自身骨头从打断的那头起,开始一点点地重新长出来,最后与脚踝处的骨头连接上。

手术完成后,医护人员每天会根据患者骨头生长情况,对固定支架进行调节。截止目前,李素粉的恢复情况良好,已经明显看到骨头长出3厘米多,伤口完全愈合炎症控制,功能也改善明显,她已经可以扶拐负重行走。

感恩之情 无以回报

当记者问及李素粉的感受时,她热泪盈眶,“非常郑州人民医院显微外科主任和医护人员”,若不是他们,自己已经被截肢,将来的生活不敢设想。她和丈夫已经商量好,待自己出院时,为郑州人民医院显微外科送来一面锦旗表达无尽的感谢之情。

                                             (宣传科  卢亚敏/文)


业务范围

诊治范围:

     各种类型四肢、骨盆严重复杂性损伤的救治,四肢血管、神经、肌腱损伤的显微修复,骨髓炎、骨不连、骨坏死的显微修复,游离皮瓣移植修复各种皮肤缺损,各种断肢(指、趾)再植、手指再造,各种人工关节置换,臂丛神经损伤的修复,四肢先、后天畸形的矫形,骨与软组织肿瘤,骨质疏松等疾病的诊治。


      

医师介绍

宋文超      [ 科主任/副主任医师][骨科一病区(创伤骨科)]

郑州人民医院骨科一病区主任、医学硕士、硕士研究生导师、副主任医师,郑州市创伤显微外科研究所所长,中华创伤骨科杂志编委。中华医学会骨科学分会骨科显微修复学组委员;中国中西医结合学会灾害创伤救治专家委员会常务委员;中华医学会手外科分会中南地区学术委员会委员;河南省医学会手外科学会常务委员;河南省医学会显微外科学会委员;郑州市医学会急诊急救专业常务委员。获得临床骨科领域10项国家专利...[详细]
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