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医护的挑战!94岁心梗老人成功植入支架
郑州人民医院    2017年04月08日    浏览量1599次


      “刘主任,今天给这么大年纪的人做手术,您犹豫过吗?”我瞪大眼睛,紧紧地盯住依靠在电梯里的刘恒亮主任,生怕自己耳朵不够使,遗漏了什么。

      刘恒亮主任可能没想到我会这么突如其来、冒冒失失的问他,先是停顿了一下……

      这时耳边突然响起了他掷地有声的回复:“在生死攸关的时刻,没有时间容我们考虑的太多,病人的生命高于一切,时间就是生命!”

      这句话让身为心内二病区护士的我久久不能平静,陷入了沉思。是啊,其实作为医护工作者的我们感受极为深刻。


      先跟大家说说怎么回事吧。



▲配图


      王爷爷年过耄耋,今年已经94岁高龄,患有慢性气管炎。2月23日出现了呼吸困难,并且持续加重,当天中午到郑州人民医院呼吸内科住院治疗,入院后检查心电图变化不明显,但是心肌酶和肌钙蛋白的结果明显升高,心内科二病区刘恒亮主任会诊后,发现王爷爷是高龄老年心肌梗死。


      心电图没有明显异常,只是呼吸困难,怎么就成了心肌梗死了呢?



▲配图


      刘恒亮主任介绍说,这位高龄老年人的心肌梗死症状不典型,不以胸痛为主诉,既往也没有心绞痛病史,心电图也没有明显异常,很容易被当成气管炎来治疗,但是心肌酶和肌钙蛋白明显升高,结合其他的检查和症状,王爷爷的确是心肌梗死,需要马上手术治疗。

      但是此次手术面临的有几个问题,王爷爷94岁高龄,耐受力差、手术风险性极大,家属万分希望刘主任能够亲自手术,将患者从死亡线上拉回来。

      经过充分的术前的评估和讨论,刘恒亮主任没有丝毫的犹疑,毅然的接受了这次挑战。



▲配图


      2月23日14:00,手术开始。

      “王老爷子,您是位老军人了,想必您经历了寻常人没有经历过的岁月……”刘恒亮主任一边与老爷子交谈分散他的注意力,一边开始了消毒、穿刺。

      造影显示,三大血管都有病变,其中一支已经闭塞,血管迂曲可见,最糟糕的是血管内有大量的血栓,十分危险,真是稍有不慎,大血管就有可能破裂,一系列并发症都在蠢蠢欲动。



▲配图


      看到这里,我手心都在冒汗,利用眼角的余光看了看正在做手术的他们,神情严肃但却镇定无比,一直目不转睛的盯着显示屏。

      就在那一刻,整个手术室里的空气都仿佛被凝固一般,时间就这样一分一秒的过去,大家都不敢深呼吸,紧盯着屏幕,看着导丝的影子,祈求血管的再通,盼望着生命奇迹的发生……

      “造影剂一注射进老爷子的体内,心率立即就变慢了,老人家耐受力差,手术必须要快,否则手术过程中有可能发生心衰!”手术过程中,刘恒亮主任向同台配合的医护人员交代。



▲配图


      14:24,手术成功。老爷子顽强的生命力战胜了疾病,支架成功送入,造影显示,无残余狭窄及夹层、撕裂,血流正常,生命体征一切正常。


      从开始手术到手术结束,仅仅用时24分钟。

      “老爷子,您很坚强,手术很成功,支架放的很漂亮,放心吧,症状很快就减轻了……”刘恒亮主任在老爷子耳边嘱咐着这一切,老爷子微笑的点点头,大拇指微微的翘了翘,那一刻,感觉好幸福。



▲网络图片


      原来最美的事,就是大家都好好的,原来我们需要的并不多,原来幸福并不遥远!


      供稿:心内二


 

 

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