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我院第二期多发性骨髓瘤多学科会诊(M3DT)成功举办
郑州人民医院    2018年01月20日    浏览量1456次

117日,由我院血液内科牵头主办的“多发性骨髓瘤多学科会诊”,在门诊八楼远程会诊中心举办。

来自肾内科、骨科、神经内科、心内科、呼吸内科、放疗科、影像科、检验科和病理科等九个相关科室的医师参加了本次会议,会议由血液内科主任郭树霞主持。



首先血液内科主任郭树霞讲授题为“多维助力,多重获益”的讲座。

郭主任开门见山的说,多发性骨髓瘤为血液系统第二大常见的恶性肿瘤,因其临床表现多种多样,初诊时往往可能就诊于血液科之外的多个科室。

而对于非血液专科医师来说,本病仍是少见病,因对其警惕性不高,故本病的漏诊和误诊率高达40.9-100%

基于这种现状,郭主任提出,各科室之间有必要通力协作,共同加深对多发性骨髓瘤的认识,整合多学科资源,建立以患者为中心的新型医疗模式,使更多的患者在病程早期即被诊断出来,最终让患者获益。



接着,影像科副主任张斯佳结合实例,对多发性骨髓瘤的影像学表现做了深入浅出的讲解。

张斯佳主任介绍,多发性骨髓瘤的病变主要发生在扁骨,而不再造血的四肢长骨较少受侵犯。轻者仅表现为骨质疏松,严重的骨质破坏可导致病理性骨折。随后,张主任还讲解了骨髓瘤病变在影像学上与骨质疏松和转移瘤的鉴别要点。  



接下来,骨二科副主任医师刘志昂简明扼要的介绍了多发性骨髓瘤的外科治疗现状。

刘志昂指出,多发性骨髓瘤外科治疗的目的主要是为了缓解患者疼痛,解除脊髓、神经压迫,重建脊柱稳定性,骨、关节功能重建。

他通过讲述一个首诊就诊于骨科的多发性骨髓瘤病例,生动展示了多发性骨髓瘤作为一种临床进展快速的恶性疾病,应引起骨科医生的高度警惕。


 


最后,肾内科主任沈蓓莉通过一例肾脏淀粉样变性的病例,为大家讲授了“淀粉样变性”这一多继发于多发性骨髓瘤的疾病。

沈主任表示:“通过第一期多发性骨髓瘤的MDT,我们肾内科对对这个疾病有了更深层次的认识,也有了更高的警惕性。以前,发现肾功能不全合并贫血的患者,总是单纯的按照肾性贫血的思路去诊治,而没有意识到肾功能不全合并贫血,可能是多发性骨髓瘤的信号。自从参加了第一期M3DT,这几个月内我们成功诊断出了数例多发性骨髓瘤。

 

专题讲座结束之后,消化内科和血液内科带来的两个疑难病例。

在场的各位专家各抒己见,对这两个病例展开了热烈的讨论。

检验科的谢辉副主任针对病例中有关实验室检查的相关疑问为我们答疑解惑;神经内科的付胜奇副主任医师针对多发性骨髓瘤周围神经病变的诊治做了详细的讲解,本次多学科会诊在专家们意犹未尽的讨论中结束了。

郭树霞主任指出,通过两次小试牛刀,多发性骨髓瘤多学科会诊(M3DT)的模式逐渐成熟,流程逐渐流畅。本期会诊,受益匪浅,希望通过定期举办这种MDT,开拓思维,集思广益,提高大家对多发性骨髓瘤的认识,通过多科室的多维助力,使更多患者多重获益、最大程度的获益!


(血液内科  秦娜)


 

 

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