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【建强科,树名医】“手”护健康 输液有“港”——我院成功开展手臂输液港植入术
2022-05-13  |   1027  |          

2022年5月7日上午,我院超声介入科张晓广主任和护理部侯晓丽护士长共同合作,成功完成了首例超声引导下手臂输液港植入术,这一新型技术的开展为患者提供了一条便捷、安全、长期、高效、舒适的静脉通道。


从外周钢针、外周静脉留置针、深静脉置管、经外周置入中心静脉导管(PICC)到静脉输液港(PORT),静疗工具不断地改进与发展。目前,在国内各大医院用的输液港多为以颈内静脉及锁骨下静脉入路的胸壁输液港,但其存在导管夹闭综合征、血胸、气胸等并发症。因此,一种新型的手臂输液港植入技术受到了我院医务人员的关注。手臂输液港由静脉导管系统和供穿刺的港座组成,多以手臂贵要静脉、肱静脉作为入路植入静脉导管,港座完全埋入手臂皮下的完全植入式输液港。

与目前常用的经胸壁植入式输液港相比,手臂港具有创伤小、隧道短、操作难度低、疼痛轻、输液港座位置隐秘、美观等优点。港座完全埋植于手臂皮下,留置时间长,满足患者长期治疗需求;体表没有外露导管,避免了导管脱出和误拔的风险;常规每4周维护一次,避免频繁换药,并能有效降低因维护不当引起的导管相关性感染率,也能减少患者维护管道的经济成本;穿刺部位洗浴不受限制,不仅能更好的保护患者隐私,还大大提高了患者的生活质量。


患者张阿姨诊断非霍奇金淋巴瘤2年余,多次化疗导致身体非常虚弱,几个月前发现病变侵犯脑部,经常出现癫痫发作,之前留置的PICC导管在家期间不慎自行拔出。3月份来医院再次留置PICC导管,出院后在家癫痫发作再次自行拔出,这次住院急坏了王叔叔,一方面心疼阿姨输液治疗带来的痛苦,另外又担心再次拔管,经过科室郭树霞主任、张晓娟医师、超声介入科张晓广主任和侯晓丽护士长的共同评估,决定为患者植入手臂输液港。王叔叔听后非常开心,说:“真是太好了。这样不仅能减轻痛苦,避免拔出导管,还美观,太感谢你们了。”


张阿姨完善检查后,如期安排了手臂输液港植入术。接入手术室后,大家先对患者进行了心理疏导、安抚情绪,协助患者保持平卧位,上肢外展约90度,测量臂围,确定穿刺点,测量导管长度,侯晓丽护士长在超声引导下以赛丁格穿刺技术置入导管。置入导管后张晓广主任在穿刺点下方制作合适港座囊袋,小手术切口,缝合美观,出血量少,最后确定导管长度,修剪导管连接港座,检查输液港通畅无渗漏,关闭囊袋切口。在医护的共同协作下,用时32分钟,顺利完成手臂输液港植入,术后拍片显示导管位置良好,患者及家属非常满意。


经手臂静脉输液港植入术在我院的成功开展,标志着我院静脉输液治疗水平又踏上新的台阶。随着“建强科、树名医”、“一心一意抓业务,一心一意抓管理”等医院重点工作的开展,通过多学科协作,不仅加强了医护沟通,而且提升了大家学习新知识新技术的热情,更加坚定了为患者健康保驾护航的信心和决心。为了患者安全,提高患者的就医体验和生活质量,郑医医护团队将继续努力,不断探索、勇于钻研,与时俱进、精益创新,为更多患者提供全方位、更杰出的服务。

供稿:侯晓丽    

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